Öngörülebilir maliyet yapısı korunmalı - Dünya Gazetesi

Türkiye Sigorta Birliği (TSB), Türk Tabipleri Birliği (TTB) tarafın­dan 2026 yılı ikinci dönemin­de uygulanacak Özel Hekimlik Uygula­maları HUV katsayısı artışına ilişkin ka­muoyu duyurusu yayımladı. Duyuruda, TTB tarafından 2026 yılı ikinci dönemi için HUV katsayısı artış oranının yüzde 20,18 olarak açıklandığı belirtildi. Yapı­lan bilgilendirmede, geçmiş dönemler­den farklı olarak hesaplamada ilk kez enflasyon verilerine ek olarak yüzde 2 oranında “refah payı” uygulandığı ifade edildi. TSB açıklamasında, bu yöntem de­ğişikliği sonucunda 1 Temmuz 2025 – 1 Temmuz 2026 döneminde HUV katsayı­sındaki toplam artış oranının yüzde 39,96 seviyesine ulaştığı kaydedildi. Ocak ayın­da muayene katsayılarına yapılan ilave yaklaşık yüzde 8’lik artışın yıllık döneme paçal etkisi de dikkate alındığında, sağlık hizmeti sunum maliyetlerindeki toplam artışın yaklaşık yüzde 42 seviyesine ulaş­tığının değerlendirildiği belirtildi.

TSB, TÜİK verilerine göre Mayıs 2026 itibarıyla yıllık tüketici enflasyonu­nun yüzde 32,61 olarak gerçekleştiğini ha­tırlattı. Haziran ayı verisinin henüz açık­lanmadığı belirtilen duyuruda, TCMB Piyasa Katılımcıları Anketi’nde yer alan beklentilerin gerçekleşmesi halinde ay­nı döneme ilişkin yıllık enflasyonun yak­laşık yüzde 32–33 bandında oluşmasının öngörüldüğü ifade edildi. Bu çerçevede, HUV katsayısındaki yıllık artışın özel sağ­lık sigortası prim hesaplamalarında esas alınan resmi ekonomik göstergelerin üze­rinde gerçekleştiğine dikkat çekildi.

TSB açıklamasında, özel sağlık sigor­talarının milyonlarca vatandaşın sağlık hizmetlerine hızlı, kaliteli ve kesintisiz erişimini sağlayan önemli bir tamamlayı­cı sağlık finansmanı mekanizması olduğu vurgulandı. Sağlık sigortası primlerinin yalnızca sağlık hizmeti maliyetleriyle be­lirlenmediği belirtilen açıklamada; sigor­talının yaş grubu değişimi, hasar gerçek­leşmeleri, sağlık hizmetlerinden yarar­lanma eğilimleri, aktüeryal hesaplamalar ve kamu otoritelerince açıklanan ekono­mik göstergelerin birlikte değerlendiril­diği ifade edildi. Bu nedenle HUV katsa­yısındaki yaklaşık yüzde 42 seviyesindeki maliyet artışının sigortalıya bire bir aynı oranda yansımasının söz konusu olmadı­ğı, bazı sigortalılarda ise yaş grubu deği­şimi nedeniyle prim artış oranının bunun üzerinde gerçekleşebildiği kaydedildi.

TSB, HUV katsayısının hesaplanma­sında ilk kez uygulanan “refah payı” yak­laşımının bugüne kadar uygulanan yön­temden farklı bir hesaplama yöntemine işaret ettiğini belirtti. Açıklamada, ben­zer uygulamaların gelecek dönemlerde de sürdürülmesi halinde sağlık sigorta­cılığı açısından maliyet öngörülebilirli­ğinin azalabileceği, uzun vadeli aktüeryal planlamanın zorlaşabileceği ve bunun si­gortalılara yansıyan primler üzerinde ila­ve baskı oluşturabileceği ifade edildi.